Péče o neplodné páry

Diagnostikujeme a stanovujeme příčiny neplodnosti, provádíme případná operační vyšetření, úzce spolupracujeme s centry podílejícími se na zjištění možných příčin neplodnosti (genetika, hematologie, endokrinologie, imunologie, ...) a s centry přímo se specializujícími na léčbu sterility.

Rizikové faktory neplodnosti žen

  • endokrinopatie (onemocnění a poruchy žláz s vnitřní sekrecí)
  • dříve prodělané závažné gynekologické záněty
  • operace na děloze (zejména s komplikacemi)
  • věk
  • jiná přidružená závažná onemocnění (autoimunitní onemocnění, nekompenzovaná DM = diabetes mellitus aj.)

Diagnostika

  • podrobný rozbor v rámci partnerského páru
  • podrobná diagnostika na úrovni ženského i mužského faktoru neplodnosti
  • HyCoSy - ambulantní vyšetření průchodnosti vejcovodů (více ZDE)

Léčba neplodnosti žen

  • ambulantní hysteroskopie
  • v případě rozsáhlého nálezu v dutině děložní návaznost na operační hysteroskopické metody a transcervikální chirurgii
  • diagnostická a operační laparoskopie

Komentáře (26)

  • Natalie

    Dobrý den, velmi se omlouvám, že vyrušuji, ale ráda bych znala Váš názor. Po vysazení antikoncepce se u mě delší dobu (půl roku) nedostavila menstruace. Plánujeme rodinu, tak mě to velmi mrzelo. Nyní jsem na nastartování ovulace dostala clostilbegyt, který mi opravdu dle bazálních teplot a ovulačních testů a UTZ ovulaci nastartoval. Těhotenství se bohužel zatím nepodařilo. Je tedy možné, že následující cyklus proběhne již bez užívání clostilbegytu? Je možné, ze i nyní můžu očekávat ovulaci? Brala jsem nyní pouze 25mg, což dle UTZ zabralo. Nyní by vše mělo dle mého gynekologa fungovat. Ráda bych znala váš názor, zda opravdu můžu nyní očekávat zlepšení cyklů. Je mi 25 let. Beru navíc myoinositol. Po vysazení ha vypadaly vaječníky polycysticky, nyní tomu tak dle všeho nebylo.

    • MUDr. Jan Malaník Dobrý den, jak budou vypadat další menstruační cykly Vám nikdo nesdělí, je potřeba zaznamenávat údaje do menstruačního kalendáře.
  • Lůca

    Dobrý den,jsem 9dpo druhe inseminaci a nastala u mě zimnice a zvýšená horečka,bolesti zad a podbřišku.Jaky z lékařů mi může vystavit neschopenku?

    • MUDr. Jan MalaníkDobrý den, o možnostech vystavení pracovní neschopnosti se domluvte s praktickým lékařem nebo gynekologem.
  • N

    Dobry den, podstupuji inseminaci v prirozenem cyklu, ale jelikoz mam ruzne dlouhe cykly a ne vzdy se kontrolou strefime do obdobi ovulace, chce mi lekar z IVF centra nasadit clostilbegyt. Ma otazka tedy je,zda mi to nemuze rozhodit ovulaci (napr. ji zastavit),pokud je clostilbegyt nasazen u zen,ktere ovulaci maji. Navic pokud by inseminace uspesna nebyla, chci podstoupit normalni IVF cyklus.Dekuji

    • MUDr. Jan MalaníkDobrý den, toto je na zvážení ošetřujícího lékaře. Je o jedna z možností.
  • Jesika

    Dobrý den, tři roky se snažíme o dítě, me 28 let, pritelovi 31, přítel má spermogram skvělý, nad normu, já hormonální profil také, cyklus normální a ovulace probíhá. V minulosti jsem byla na 3 mini interupcich a odstranění slepého střeva. Obávala jsem se tedy, ze budu mít srusty nebo nějaký problém s nepruchozimi vejcovody, včera jdem byla na HSG a zjištěno nic nebylo. Vejcovody jsou průchozí. Četla jsem, ze je možné po samotném HSG vyšetření otehotnet, ze tam mohou byt nějaké slepene a jde to snaz. Co si o tom myslíte ? Popřípadě kde jinde by mohl byt problém když jsme oba dva zdravi ? Moc dekuji.

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den, určitě je ještě potřeba hysteroskopii /zkratka HSK/, můžete mít po přechozích interupcích nepravidelnosti v dutině děložní, lze i ambulantně, viz. https://www.ambulantni-hysteroskopie.cz

  • kiki

    IVF Dobrý den Chci se zeptat byla sem na transferu 22.9 měla jsem 1+7+1 buněčnou vajíčko dneska to je 12 den a objevilo se mi na test jen slabý náznak na slabého ducha tet nevím co to znamená

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den, zopakujte si těhotenstký test za týden.

  • Jana

    Dobry deň, chcela by som sa poradit. Mam 40 rokov za sebou 6 ivf jedno dieta / cisarsky/. Policysticke ovaria, posledne myom maternice 2020 laparoskopia, predtym vysoka sliznica maternice histologia vraj hormony. Vsetky cytologie v poriadku. Teraz jun zvacsena sliznica krcka opatovne sono po mesiaci to iste - cytologia klasicka bola negativna. Navrhli mi hystologiu z krcka. Otazka znie kedze nechcem nic podcenit co robit a ani sa nechcem do nicoho hrnut. Mam sa bat napriek dobrej cytologie ze je to nieco vazne? Dakujem za odpoveď

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den, i v děložním hdle se mohou vyskytovat polypy, které dělají vyšší ,,sliznici,, Vhodnější diagnostika by byla pomocí hysteroskopie, lze i ambulantně, viz https://www.ambulantni-hysteroskopie.cz/

  • Anna

    Dobrý den, jsou po dvou nevydařených těhotenstvích (obě ukončené revizí cca 8.týden). nyní jsme se s manžel opět chtěli začít snažit. V červnu jsem byla u své gynekoložky, s tím, že se snažíme. Předepsala mi utrogestan 1-0-1 od 16. do 26. dne cyklu. Brala jsem tak jak jsem měla. Myslím sí však, že má ovulace byla až spíše tak 15.-16. den. Bohužel se tedy přes prázdniny nezadařilo. Dnes jsem byla u gynekologa pracujícího v centru IVF, ten by dělal vyšetření a řekl, že jsem připravená a ovulace pravděpodobně proběhne v nejbližších dnech. No jenže jsem nyní 16. den a folikul ještě nepraskl a měla bych podle mé gynekoložky začít brát ten utrogestan. Doktor na IVF mi řekl, ať se nyní snažíme, že tyto dny jsou idelání doma a na utrogestan se teď vyprdnu (brala jsem ho červen, červenec, začátek srpna). Moje otázka zní, zda jsem si opravdu mohla zmařit případné těhotenství špatným užíváním utrogestanu, zda se tedy mám na něj nyní vyprdnout nebo třeba jen posunout na 18. den? a brát 18.-28. den? Děkuji Anna

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den, užívání utrogestanu Vám nejspíše nijak neublížílo, dodržtě doporučení pana doktora z IVF centra

  • Denny

    Dobrý den, chtěla jsem vás poprosit o radu nebo spíše odpověď. Od července 2021 se snažíme o miminko je mi 29 let. Zdravotně jsem zcela v pořádku s ničím se nelečím. V srpnu jsem prodělala tzv. Chemické těhoteství (asi) . Hormony hcg byly vysoké a postupně se vytratily. Od té doby se mi vše srovnalo menstruace mám v pořádku na dny , ovulaci též. Snažíme se v plodných dnech. A stále nic. Čím to je? co se v těle ženy děje , když se nechrání a přesto to nejde. Čím to je? Jediný co , že jsem prodělala v mládí konizaci čípku . Jinak nic víc. Proč se to v srpnu podařilo, ale přesto to nevyšlo? A proč to stále nejde čím to může být? A co to vůbec to "chemické těhoteství je?" Předem moc děkuji za odpověd

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den, příčin neplodností je celá řada a je potřeba je postupně došetřit, to zařídí Váš gynekolog, mezi časté příčiny neplodnosti i např. časných těhotenských ztrát patří poruchy anatomie děložní dutiny, k došetření slouží hysteroskopie, lze i ambulantně viz.https://www.ambulantni-hysteroskopie.cz/

  • Petra

    Dobrý den, pane doktore. Ve 21TT jsme museli podstoupit ukončení těhotenství z důvodu vvv neslučitelné se životem (oboustranná egeneze ledvin). Můj gynekolog mi predepsal utrogestan na podporu početí. Je mi 36 a děti ještě nemám. Nedělal mi ale žádný hormonální profil, ani nezjistil, kdy ovuluji. Jeho předpis zněl: zavádět 1-0-1 od 14 MC do MS. Ovuluji až 16-18 den. Po přečtení info na netu jsem trochu ztratila důvěru, ze mi doktor naopak mohl uškodit. Má se přece uzivat až po ovulaci, jinak muže ovulaci blokovat. Taky nevím, jestli vysadit až po MS (prijde vůbec bez vysazeni), nebo který den? Mám utrogestan vůbec uzivat, když nemám potvrzenou špatnou funkci žlutého tělíska? Prijimate nove pacientky? Dekuji mnohokrat.

    • MUDr. Jan Malaník

      Dobrý den, je i otázkou, jestli vůbec potřebujete progesteron v II fázi cyklu, nové pacientky příjimáme.

  • Aneta B.

    Dobrý den, pane doktore, měla bych dotaz ohledně spontánního potratu v samém počátku těhotenství. S manželem se pokoušíme o první dítě, zatím bez úspěchu. Od své lékařky jsem dostala v uplynulých dvou cyklech předepsaný Duphaston, který jsem brala po proběhlé ovulaci po dobu 10 dnů (1-0-1), po dobrání Duphastonu jsem si v obou případech udělala těhotenský test (i když vám, že je to příliš brzy, zvědavost mi nedala) k mému překvapení byl test vždy pozitivní. V posledním případě dokonce byla druhá čárka na testu poměrně výrazná. Bohužel však v obou případech přišla po jediném dni od vysazení menstruace. Nástup menstruace byl skutečně rychlý a již první den, co jsem lék nebrala začalo lehké špinění, po celém dni bez Duphastonu klasická menstruace. Na základě konzultace s mou lékařkou jsem udělala další test po skončení menstruace, čárka na těhotenském testu však začala mizet až úplně do ztracena. Chtěla bych se zeptat, jestli lze z tohoto usuzovat na nízkou hladinu progesteronu v mém těle, a zda lze Duphaston brát i déle než pouze 10 dnů, aby se těhotenství podařilo udržet? Samozřejmě celou věc proberu se svou ošetřující lékařkou, ráda bych ale znala názor i jiného odborníka. Mám velké obavy, že se situace bude stále opakovat a nepodaří se mi těhotenství udržet. Předem děkuji za Váš čas a ochotu a jsem s pozdravem, Aneta Bartoníková

    • MUDr. Petr Tkadleček

      Dobrý den, těhotenský test reaguje na přítomnost HCG, což je lidský choriogonadotropin. Ve vašem případě došlo pravděpodobně k špatnému odečtu testu.

  • Lenka

    Dobrý den, pane doktore, prosím o radu. Hyperstimulační syndrom vzníká při stimulaci ovárii jakým hormonem ( progesteronem, gestagenem nebo HCG)? Děkuji Vám.

    • MUDr. Petr Tkadleček

      Dobrý den, hyperstimulační syndrom je jednou z možných komplikací IVF. Vzniká nadměrnou reakcí vaječníků na stimulační léky. Projevuje se tlakem, napětím a pobolíváním v podbřišku, ev. zvětšováním obvodu břicha, což odpovídá různému stupni zvětšení vaječníků mnohočetnými folikuly a hromaděním tekutiny v břišní dutině. Roli hraje vysoká hladina HCG (tj. hormonu obvykle produkovaného během těhotenství). Zvětšující se vaječníky produkují látky, které zvyšují propustnost cév a důsledkem je přesun tekutin mimo ně. Poté dochází k hromadění tekutin mimo cévy a zároveň chybí tekutiny uvnitř cév (díky tomu je i vyšší riziko zvýšené srážlivosti krve)

  • Ludmila

    Dobry den .Je mi 35 let byla jsem u vás na dilataci roztazeni děložního hrdla v únoru,poté jsem hned otehotnela.Ale zkoncilo to mimodeloznim tehotenstvim takze jsem přišla o pravý vejcovod.Pokaždé otehotnim pouze jen po hysteroskopii nikdy jindy prirozene .Všechny testy v pořádku co se tyče mě a přítele .Jen jste mi rikal ze mam malou delohu a ze bude víc potratu což taky je .Už jsem potratila 2 krat před dilataci a 1 po dilataci.Ale abych se zeptala ,muže byt jeste nějaký jiný problém proč neotehotnim přirozeně jenom po hysteroskopii?Jeste bych se chtela zeptat zda je možné teď také otěhotnět každý měsíc z jedním vejcovodem nebo jen při ovulaci na levém vejcovodu který je funkční.Uměle oplodnění před dilataci se neuchytilo.Emryo mi zbylo pouze jedno které mi daly ale neuchytilo se.Mockrat vam Dekuji za vaši odpověď

    • MUDr. Petr Kovář

      Omlouváme se, z personálních a časových důvodů jsme nebyli schopni odpovědět. předpokládáme, že nyní již odpověď není aktuální. Pokud by na Vaší straně byl požadavek odpovědi,napište nám, prosím, aktualizovaný dotaz do poradny znovu, obratem zodpovíme. S omluvou MUDr. Petr Kovář.

  • Beti

    Dobry den mam otazku ak vas mozem poprosit napisat mi odpoved na moj gmail po osmom doeti s mojim manzelom som si dala podviazat vajecniky uzsom snim viac deti nechcela ale rozisla som sa snim a nasla som si ineho partnera a mi po spolocnom babetku tuzime da saze mi vajecniky odviazu spet a normalne otehotniem abudem mat babetko odpovedzts mi co najskor dakukem

    • MUDr. Petr Kovář

      Bohužel je-li provedeno jednou podvázání vejcovodů, přirozeně již otěhotnět nelze a zprůchodnění vejcovodů zpravidla není úspěšné. Je však možno otěhotnět v programu umělého oplodnění.

  • Martina

    Dobrý den, před více jak 4 měsíci jsem musela podstoupit kyretáž z důvodu zamlklého těhotenství (10+5 TT). Od té doby nemám menstruaci, gynekoložka mi řekla, že mi vůbec neroste děložní sliznice. Byla jsem i na hysteroskopii, která nepotvrdila Ashermanův syndrom, dle hysteroskopie jsem v pořádku. Existuje prosím řešení, jak sliznici obnovit? V tuto chvíli mi byl předepsán Utrogestan, pokud sliznice neporoste, chce mi gynekoložka předepsat antikoncepci. Děkuji za odpověď.

    • MUDr. Petr Tkadleček

      Dobrý den, pokud se na hysteroskopickém vyšetření nezjistily patologické změny řešením může být užívání gestagenů jako je například Utrogestan nebo hormonální antikoncepce.

  • Aneta

    Dobrý den, od prosince minulého roku se s přítelem snažíme o miminko a stále nic. Začla jsem menstruovat až v sedmnácti a od první menstruace jsem brala až do listopadu loňského roku antikoncepci Minervu. Nyní je mi 27. Podle gynekoložky jsem jen díky tomu měla pravidelnou menstruaci. Teď beru Duphaston abych měla stále pravidelnou menstruaci. Gynekoložka mi řekla, že žádné extra vyšetření není třeba ale já se bojím, aby nebylo něco špatně nebo se něco nezanedbalo, když mám celkově takový problém s menstruací a po čtyřech měsících stále nejsem těhotná. Poradili by jste mi jak postupovat, případně jestli by bylo na místě nějaké další vyšetření nebo něco podobného? Nechci nic zanedbat. Děkuji.

    • MUDr. Petr Tkadleček

      Dobrý den, pokud se Vám nepodaří otěhotnět do 1 roku doporučuji vyšetření spermiogramu partnera a poté event. vyšetření v některé z center asistované reprodukce.

  • Adéla

    Dobrý den, je mi 19 let a před 2 měsíci mi byl diagnostikován Syndrom polycystických ovárií, který zjistili z ultrazvuku v nemocnici . Zjistili mi to po vysazeni HA kdy jsem 4 měsíce nedostala ms. V nemocnici mi říkali že je to docela vážné pokud bych chtěla otěhotnět, a že to mám řešit s mým gynekologem. Můj gynekolog mi řekl, že jsou bohužel postižené oba vaječníky a že by chtěl udělat hormonální profil. K čemuž je potřeba menstruace, jenž já nemám. Ani po injekci se mi nespustila. Spustila se mi až po orgametrilu, jenže jsem k panu doktorovi nestihla přijít, o týden později se mi opět dostavila, jenže to byli zrovna velikonoční svátky a pan doktor tam nebyl. Nic méně už jsou to 2 měsíce a stále se čeká na hormonální profil, ale nic víc se neřeší. A já mám strach vzhledem k tomu jak všichni rikaji že je to vážné, ale už jen 2 měsíce stojíme na místě a nic. Tak bych se Vás chtěla zeptat, zde je tento postup správný ? Děkuji.

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, ano postup je správný. Doporučuji vyčkat došetření hormonálního profilu a dle výsledků následně plánovat další vyšetření.

  • Nikola

    Dobrý den , měla bych dotaz co se týče těhotenství. S přítelem se snažíme už rok o početí ale nedaří se. Muj gynekolog mi předepsal před pul rokem clostilbegyt ale bez jakékoliv návštěvy u něj jsem ho užívala a i tak se nic nedělo. Tentokrát v březnu ted na začátku cyklu chce abych k němu zašla 3x na odběr krve. Mohu poprosit o radu zda je to dobře nebo jestli mame pro to udělat něco jiného ? Děkuji za odpověd

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, doporučuji návštěvu a dodržení postupu s domluvou stran dalšího postupu, případně na event.odeslání do IVF centra ve Vašem regionu.

  • Lenka

    Dobrý deň prajem. Prosím o radu, či na základe výsledkov morfologickeho spermiogramu je nutné podstúpiť umelé oplodnenie? Som po dvoch potratoch MA v 7tt s akciou srdiečka. Okrem toho som mala nízku hodnotu progsteronu a zvýšené NK bunky. Výsledky z imunologie: CD3 +T-Ly 58.65% mierne znížené, absolútny počet 0.95.10/9.l CD8+T-Ly, absolútny počet mierne znížené 0.27.10/9/l CD3-56+NK bunky: 24. Bunkovy imunita: Th1/Th2 cytokinovy profil: CD3 + :TNF a v norme, IFN - y v norme, IL - 40.35 znizene CD 4+: TNF a v norme, IFN - y 9,90 znížené, IL 40,53 znížené. Výsledky spermiogramu : objem 3, 11, pH 8,2, súčet hodnotených spermií 2x200, koncentrácia 46,10 celkový počet 143,37. Pohyblivosť 25% rýchlo, 35 % pomaly, imobilne 26%, neprogresivne 14%. Spolu progresívne 60%, spolu motilne 74%. Morfológia - normálne 1,9%, defekt hlavičky 97%, defekt strednej časti 14%, defekt bicika 20%, TZI 1,337,spermie s intaktnou DNA 81%,spermie s fragmentovanou DNA 19%. Je nutné podstúpiť umelé oplodnenie alebo ešte skúsiť tretie tehotenstvo s užívaním utrogestanu? Utrogestan užívam 4. mesiac. Predtým, keď som 2krat potratila, som ho neuzivala. Ďakujem za radu.

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, zde bych zvážil minimálně konsultaci IVF specialisty na IVF pracovišti a spíše se klonikl k některé s využitím metod bude-li Vám nabízena.

  • Emilie

    Dobry den, Od roku 2017 jsem mela 4x zamlkle techotenstvi v 5-6 tydnu. Dle vysetreni je vse vporadku. Ted jsem po 20 den po ET , IVf s pgt a zase zacinam mirne spinit. Od zacatku techotenstvi si picham klexane,metipred a utrogestan 2x2. Pokud to nedopadne zase dobre,kam dal? Uz nevime v jakem smeru mame pokracovat.

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, vhodno pokračovat v uvedeném směru, tj.opakovat ET či dle konsultace s IVF specialistou vyzkoušet jinou legální metodu IVF v ČR.

  • Věra

    Dobrý den, jak dlouho po vynechání menstruačního cyklu mohu otěhotnět při nechráněném styku? Od kdy je vlastně žena neplodná a jaké je riziko otěhotnění. Jsem v období klimakteria a menstruace se nedostavila již 4 měsíce. Jinak jsem dle gynekologa v pořádku. Děkuji Věra

     

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, dle odborné literatury je ve 45 letech neplodných asi 80 procent žen a v 50 letech je šance na spontánní otěhotnění téměř nulová. Nemáte-li klinické potíže a kontrola u registrujícího gynekologa byla v normě pak nevidím důvod se obávat. Více možno na http://www.dama.cz/clanek/plodne-obdobi-konci-a-co-bude-dal-vse-co-je-dobre-vedet-o-menopauze

       

  • Lenka

    Dobry den, som 3 roky po porode. Prvu menstruaciu po porode som dostala po 18 mesiacoch. Ale menstruaciu mam len jeden den a ziadne krvacanie, skor take spinenie. S manzelom sa snazime o babatko uz vyse roka. Moj lekar mi urobil vysetrenie na hormonalny profil a urobil ultrazvuk. Vraj som zdrava. Manzel bol na spermiograme, tiez je zdravy. Je moja menstruacia v poriadku? Je potrebne nejake dalsie vysetrenie? Dakujem za odpoved. S pozdravom Lenka

     

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, Vaše situace je na komplexní došetření registrujícím gynekologem, případně odeslání do IVF centra v nejbližším okolí kde lze rovněž zahájit došetřování stran příčiny poruchy menses.

       

  • Nikola

    Dobrý den, již přes rok a půl se snažíme s přítelem o miminko. Já (21 let), přítel 26 let. V zari 2018 se povedlo, ale bohuzel v 8tt samovolny potrat. Po 9 měsících se postestilo a znovu jsem otehotnela, bohužel opet samovolny potrat, tentokrat už v 6tt. Chtěla bych Vás požádat o radu, jaké vyšetření podstoupit, kde zjistit pricinu, případně do budoucna, zda existují nějaké osvecene doplňky stravy, aby se tato špatná zkušenost nemusela opakovat. Za jakoukoli radu budeme moc rádi! Předem moc děkuji za odpověď!

     

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, vhodné je došetření hematologem, konkrétně na tzv.trombofilní mutace, zda nejsou příčinou opakovaného potrácení a dále také genetické došetření. Blíže prohovořte a nechte se na uvedené odeslat registrujícím gynekologem.

       

  • Nikola

    Dobrý den, rada bych se zeptala na radu co bychom dalšího mohli udělat pro zdárne otěhotnění. Rok a půl zpět diagnosticka laparoskopie,hormonální profil, spermiogram, hormony podporující otěhotnění, folikulometrie vše naprosto v pořádku. Letos prodělané diagnosticka laparoskopie a chromopertubace, vše v pořádku bez srustu,cyst. Nalezeny po odběru vzorku pouze bakterie/preleceno ATB. Miminko se nám, ale stále nedaří. Je nějaké vyšetření,které se dá také absolvovat pro případně zjištění příčiny před návštěvou Caru a následne inseminace? Případně dá se v takové případě dělat ještě něco dalšího? Dekuju za odpoved

     

    • MUDr. Petr Kovář

      Dobrý den, jsou dvě možnosti – nechat celé situaci po určitý čas volný průběh (dle mého osobního názoru max 0,5 roku), případně okamžité řešení cestou IVF pracoviště s event.zvolením některé z nabízených metod.

       

  • Jana N.

    Dobrý den,
    moc prosím o Váš názor.
    Jsem na úplném začátku vyšetřování neplodnosti. Jako jeden z prvních kroků mi moje gynekoložka nabídla test průchodnosti vejcovodů, metodu laparoskopie s chromopertubací. Určitě je to pro většinu pacientek vynikající metoda, mně se však zdá příliš riziková. Proto se Vás chci zeptat, jakou Vy byste mi doporučili alternativní metodu vyšetření průchodnosti vejcovodů a jaké by tato metoda měla výhody a nevýhody. Zaujala mě například metoda SONO – HSG.
    Moje lékařka se snaží proces mého vyšetřování zrychlit, protože je mi 36 let, já však na urychlení za takovouto cenu netrvám. Jsem smířena s faktem, že se moje šance na početí věkem snižuje.
    Předem mnohokrát děkuji za Vaši odpověď.
    Přeji Vám hodně spokojených pacientek
    S pozdravem
    Jana N.
    P.S. Důvody proč vnímám laparoskopii pro mě jako nevhodnou:
    1) Měla bych výpadek v každodenním rehabilitačním cvičení (mám díky DMO vadné držení těla a povolené břišní svaly). Tento výpadek bych potom napravovala velice dlouho.
    2) Neprodělala jsem žádné onemocnění, které by mohlo způsobit neprůchodnost vejcovodů a paní gynekoložka se nezmínila o žádném problému, který by bylo nutno operačně odstranit.
    3) Měli jsme v rodině v minulých dvou letech velký stres, takže bych teď upřednostnila spíše klid a ne operaci.
    4) Měli jsme v rodině několik úmrtí při banálních operacích v celkové narkóze a také vážných komplikací po laparoskopických operacích, proto nechci podstupovat operaci bez vážného důvodu. (I když vím v okruhu známých o vážných operací, který proběhly úspěšně).

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobrý den, jste-li na začátku došetřování neplodnosti pak se postupuje od metod konservativních,tzn.jednodušších /vyšetření hormonálního profilu,spermiogram partnera, případně genetické vyšetření aj./ k metodám složitějším,tj. intervenčním jako je laparoskopie s chromopertubací a hysteroskopií. Je zde samozřejmě i možnost sono-HSG kterou popisujete, tato je schopna vyšetřit pouze průchodnost vejcovodů na rozdíl od první uvedené. Každá metoda má své výhody a nevýhody které bych s registrující gynekoložkou určitě ještě prodiskutoval. Je nutné zdůraznit, že i věk hraje roli a proto bych pečlivě zvážil možnost,kterou Vám lékařka doporučovala.

       

  • ludmila

    dobry den mam kvam dotaz a prosbu o radu pred dvema roky jsme byli na klinice umeleho oplodneni prosli jsme vsemi vysetrenimi ,zjistilo jse ze ja jsem zcela zdrava ale muj manzel u nej jsou problemy se spermaty prosim co ma delat aby dosahl vetsiho mnozstvi spermatu ,mam mensi mnozstvi tudiz pry je mala pravdepodobnost ze otehotnim prosim doporucili byste mu nejake rady dekuji moc preji hezky zbytek dne

     

    • MUDr. Vít Harazim

      Dobry den, situace se dá určitě řešit, doporučuji konsultaci se svým registrujícím gynekologem popř.na jednom z našich pracovišť. Jedním z mnoha možných doplňků stravy pro partnera je Folandrol v prášku /www.folandrol.cz/

       

  • Andrea

    Dobry den chtěla bych se zeptat zda bych mohla mít ještě dítě např.darcovstvim vaječníku.Když jsem musela podstoupit vyoperovani vaječniku k vuli opakovanemu nalezu na děložnim čipku CIN 3.Děkuji

     

    • MUDr. Petr Kovář

      Z dotazu nevyplývá, zda Vám byla zachována děloha či nikoliv. Většinou při nálezu na čípku děložním se dává pryč i děloha, pak těhotenství samozřejmě možné bez dělohy není.

       

Napsat komentář

Vaše zpráva byla odeslána.
Při odesílání došlo k chybě.